胎儿通过消化道、呼吸道、泌尿道、角化前皮肤、脐带等与母体进行羊水交换,保持动态平衡。当任何一个环节出现障碍导致羊水生成大于吸收时,则发生羊水过多。羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病,母儿血型不合等患者。羊水过多时羊水的外观,性状与正常并无异常。
羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。羊水过多合并胎儿畸形者,终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。羊水过多合并正常胎儿,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察羊水量。进行人工破膜引产时、行羊膜穿刺减压时、破膜后处理时应该引起注意。
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